Un tiers des femmes va contracter une forme de les infections urinaires au cours de sa vie. Souvent bénignes, elles peuvent se soigner à l’aide d’un traitement rapide et non contraignant, mais ces infections peuvent aussi présenter plusieurs complications si elles ne sont pas traitées correctement.

En France, les infections urinaires sont la seconde cause de consultation médicale et de prescription de médicaments et d’antibiotiques. Nous détaillerons dans cet article les différentes sortes d’infection, ainsi que leurs causes et les moyens de les soigner et de les prévenir.

Qu’est-ce qu’une infection urinaire ?

Pour définir les infections urinaires, nous allons décomposer l’appareil urinaire, il comporte la vessie, l’urètre, les uretères ainsi que les reins.

L’appareil urinaire diffère chez la femme et chez l’homme. Celle des femmes est beaucoup plus court et donc plus sujet à des infections urinaires. Puis, l’appareil urinaire de l’homme est quant à lui plus long et a un organe en plus ; c’est la prostate, cet organe est alors souvent touché lorsque l’homme contracte une infection urinaire et peut se transformer en une forme plus grave : la prostatite.

L’infection urinaire se définit par une infection bactérienne au niveau de la vessie. La pathologie urinaire la plus fréquente est la cystite, elle touche uniquement les femmes. Aussi, la cystite est due soit à la présence d’une bactérie dans les urines, soit à cause d’une inflammation.

Si une infection urinaire s’étend aux reins : nous parlons alors de pyélonéphrite.

Symptômes et diagnostic d’une infection urinaire

Les symptômes classiques d’une infection urinaire sont les suivants :

• Pendant les mictions, vous ressentez des sensations de brûlures et des douleurs
• Vos urines sont malodorantes et peuvent être troubles
• Vous trouvez du sang dans vos urines
• Finalement, vous avez souvent envie d’uriner, parfois vous n’y arrivez pas. Les envies peuvent être très soudaines.

Le diagnostic d’une infection urinaire se réalise au cabinet médical à l’aide de deux méthodes : la bandelette urinaire, et peut être complétée par un ECBU, l’examen de cytobactériologiques des urines.

La cystite

Est l’infection urinaire chez la femme, elle peut être simple, à risque de complication ou récidivante. Il est important de définir sa cystite pour pouvoir prendre le traitement adapté. Surtout, il est indispensable de consulter votre professionnel de la santé avant toute prise de médicament.

• La cystite aiguë simple

La cystite simple se diagnostique simplement à l’aide d’une bandelette urinaire positive. Cette infection est bénigne et ne comporte pas de risque pour la patiente. Alors, le traitement d’une cystite aiguë simple se fait à l’aide d’un traitement ambulatoire et antibiotique.

Le traitement de première intention se repose sur la prise d’une dose de fosfomycine-trométamol. Le traitement de deuxième intention consiste en la prise de pivmécillinam pendant 5 jours. Il est normal que les symptômes persistent pendant quelques jours après la prise du traitement.

• La cystite à risque de complication

La cystite à risque de complication est diagnostiquée à l’aide d’une bandelette urinaire positive et d’un ECBU. Le risque majeur de ce genre de cystite est qu’elle se transforme en cystite récidivante.

En traitement ne pouvant être différé, le traitement de première intention consiste en la prise de nitrofurantoïne pendant 7 jours, le traitement de deuxième intention se base sur la prise de fosfomycine-trométamol en dose unique. Les traitements pouvant être différé, il se base sur 7 jours avec en première intention la prise d’amoxicilline, en deuxième intention, le pivmécillinam et en troisième intention le nitrofurantoïne.

• La cystite récidivante

Nous parlons de cystite récidivante si le patient a connu au moins 4 cystites dans une année. Le traitement se fera sur la base d’une cystite.

Pour la prévention des cystites récidivantes, la prise de canneberge est proposée, ainsi que la prise d’œstrogènes pour les femmes ménopausées, en application locale. Enfin, il ne faudra pas retenir ses mictions, régulariser le transit intestinal en arrêtant les spermicides s’il y en a, et avoir apports suffisant d’hydriques.

Pour éviter une cystite, il est essentiel de boire beaucoup d’eau dans le but de diminuer la charge bactérienne de la vessie, de ne pas réaliser de douches vaginales et ne pas utiliser de produits intimes parfumés.

Lors d’un rapport sexuel, urinez toute de suite après. Ne retenez pas vos mictions, préférez les sous-vêtements en coton et les pantalons amples. Enfin lors du passage à la selle, essuyez-vous de l’avant vers l’arrière pour éviter la transmission de germes.

L’infection urinaire chez l’homme

Les symptômes d’une infection urinaire chez l’homme se manifestent comme pour la femme par des douleurs au moment d’uriner, des maux de ventre, des envies soudaines de mictions et une urine trouble et malodorante. L’infection urinaire chez l’homme peut être due à une IST. L’infection doit être traitée par un traitement par antibiotiques pendant 2 à 4 semaines.