Traumatologie du sport

Les lésions musculaires font partie des blessures les plus fréquentes chez les sportifs. Parfois il s’agit d’un traumatisme avec un début brutal survenant pendant l’activité sportive, mais il arrive également que les douleurs apparaissent de façon progressive après la pratique sportive.

Parmi les lésions traumatiques liées à la pratique d'une activité physique, on retrouve notamment :

• La courbature : bénigne, la courbature correspond à une douleur musculaire diffuse qui se manifeste après un effort physique important.
• L'élongation : cette lésion correspond à un étirement anormal du muscle, entraînant une douleur musculaire soudaine.
• La contracture : généralement causée par l'utilisation excessive d'un muscle ou d'un groupe musculaire, la contracture est une contraction musculaire involontaire en période de repos.
• La déchirure : caractérisée par la rupture des fibres d'un muscle, la déchirure, aussi appelée "claquage", est très répandue chez les sportifs.

Durant la pratique sportive, les articulations peuvent être mises à rude épreuve, en particulier les chevilles, les genoux, les coudes et les épaules.

Parmi les pathologies articulaires induites par le sport, on peut notamment citer :

• Les entorses : il s'agit d'un étirement ou d'une déchirure des ligaments d'une articulation. Elles concernent principalement la cheville et le genou.
• Les luxations : fréquentes dans l'épaule, le coude ou les doigts, les luxations correspondent à une perte totale de contact des surfaces articulaires d'une articulation lors d'un traumatisme.
• L’ostéochondromatose : affectant les articulations des genoux, du coude, de la hanche, de l’épaule, des chevilles ou de la main, cette pathologie entraîne un gonflement des articulations et une réduction de la mobilité.
• Les lésions dégénératives : elles sont liées à une hyperactivité physique durant une longue période. L'arthrose en fait partie.

Les tendons relient les muscles aux os. La pratique sportive leur impose souvent d'importantes tractions qui peuvent parfois entraîner des lésions. Les plus courantes sont :

• La tendinite : elle correspond à une inflammation d’un tendon suite à un effort trop intense.
• La fasciite plantaire : cette inflammation de la plante du pied est fréquentes chez les coureurs.
• épicondylite : plus connue sous le nom de "tennis elbow", cette inflammation est due à la microdéchirure de fibres des tendons extenseurs de l'avant-bras.

Les lésions osseuses les plus fréquentes chez les sportifs sont les fractures de fatigue et les périostites.

Dans le cas des fractures de fatigue, la pratique excessive d’une activité physique est souvent en cause.

Les périostites, elles, correspondent à une inflammation de la membrane qui constitue l’enveloppe de l’os. La plupart du temps, elles sont causées par une surcharge du poids, une répétition trop poussée d’un exercice ou un déséquilibre musculaire.