Anxiété

Anxiété, troubles anxieux : de quoi parle-t-on ?

On parle de troubles anxieux lorsque l’anxiété se répète, s'installe dans la durée, survient sans lien avec un danger ou une menace réels et crée une souffrance telle qu'elle perturbe durablement la vie quotidienne.

Les troubles anxieux sont différents de la peur et de l'anxiété passagères puisqu’ils sont chroniques. Ils peuvent néanmoins prendre différentes formes selon les patients :

L'anxiété généralisée

Lorsque l’anxiété est diffuse, persistante, irrationnelle et concerne la plupart des situations de la vie quotidienne, on parle d’anxiété généralisée. Ce type d’anxiété est impossible à contrôler et source de souffrance psychologique pour le patient. 

Physiquement, elle peut également entraîner des symptômes tels que des maux de tête, des douleurs musculaires, une fatigue persistante, des insomnies, des sueurs, des palpitations, etc. 

L’anxiété généralisée constitue le trouble anxieux le plus courant. Elle touche entre 5 % et 8 % de la population. Les femmes sont deux fois plus touchées que les hommes, surtout après 40 ans. 

Le trouble panique

On parle de trouble panique pour désigner des crises d'angoisse aiguës survenant de manière périodique, plus ou moins fréquentes et de survenue imprévisible. 

Généralement, ce trouble associe également un autre phénomène appelé la crainte par anticipation d’une nouvelle crise d’angoisse, autrement dit "la peur d'avoir peur". 

L'anxiété sociale

L’anxiété sociale est une peur des rapports sociaux, une appréhension des situations de compétition, ou une crainte d'agir sous le regard et le jugement d'autrui. Elle est présente par anticipation, avant même que la personne soit exposée au regard d'une autre personne.

La personne qui souffre de phobie sociale est terrifiée à l'idée de dire ou faire quelque chose qui pourrait amener les autres à avoir un jugement négatif à son égard et a tendance à se refermer sur elle-même.

Les phobies spécifiques

La phobie spécifique est une peur irrationnelle et intense associée à un élément particulier, généralement : 

• Objet ou un élément naturel (obscurité, orage, sang...),
• Animal (peur déclenchée à la vue d'une araignée ou arachnophobie, d'un serpent, d'une souris...),
• Situation (être en hauteur, être enfermé(e) ou claustrophobie, se trouver dans un lieu public ou agoraphobie...).

Les TOC

Les troubles obsessionnels du comportement correspondent à la mise en place d’une action répétitive destinée à soulager l’anxiété de manière temporaire. 

Ces actions concernent généralement des thèmes précis : 

• Saleté et contamination,
• Sacrilège,
• Sexualité,
• désordre,
• Peur d’être responsable de catastrophes ou de la mort d’autrui…

Le comportement en question se répète de plus en plus souvent et finit par gêner la vie sociale et professionnelle du patient.

Quelles sont les causes de l'anxiété ?

Les causes d'un trouble anxieux sont difficiles à déterminer et souvent un trouble anxieux survient sans qu'il soit possible d'en identifier l'origine.

Toutefois, des facteurs bien identifiés peuvent aussi provoquer des états d’anxiété, parmi lesquels :

• Situation de stress avec épuisement physique ou psychique, par exemple un stress chronique au travail ;
• Maladie ou un décès dans la famille ou dans le cercle d’amis ;
• Situation professionnelle précaire ;
• Une nouvelle étape de la vie (comme un départ à la retraite, un divorce, le départ d’un enfant de la maison) ;
• Les changements hormonaux de la ménopause ;
• La prise de certains médicaments ;
• La consommation d’alcool ou de drogue ;
• Une expérience traumatisante (une agression physique, par exemple) ;
• Des affections psychiques telles que la dépression ou la schizophrénie.

Enfin, il faut également savoir que l'anxiété peut être un trait de personnalité simple (personne anxieuse) et donc soit une disposition permanente, soit un état transitoire survenant dans certaines circonstances.

Enfin, si vous présentez des symptômes, n'attendez pas pour demander de l'aide. Plus tôt une personne souffrant d'anxiété évolutive demande de l'aide, plus elle a de chances de reprendre rapidement le contrôle de sa vie.

"L'anxiété est une partie normale de la vie et il est possible de se défaire de ce sentiment. Parler à un professionnel est une bonne idée, bien sûr, et il existe différents niveaux d'intervention. La meilleure aide pour quelqu'un est d'écouter, de ne pas juger et de comprendre qu'il est confronté à quelque chose qui le dépasse et qui n'est pas volontaire."

- Dr. Elvira Herrería, notre psychiatre

Comment prévenir l'anxiété ?

L’anxiété est une sensation normale. Les mesures de prévention ne visent donc pas à éviter de la ressentir mais plutôt à éviter qu’une anxiété passagère ne s’installe de manière durable. 

Parler de ses émotions est l’un des meilleurs moyens d’éviter l’anxiété chronique et l’apparition des différents troubles anxieux. En cas de besoin, il ne faut donc pas hésiter à parler à un proche, un médecin ou un professionnel du soutien psychologique.

De même, pratiquer une activité physique de manière régulière permet de lutter contre le stress, de se détendre et d’éliminer les tensions physiques. Les disciplines douces comme le yoga ou le tai-chi sont particulièrement recommandées dans ce contexte. 

Enfin, adopter une alimentation équilibrée et satisfaisante et diminuer sa consommation d’alcool et de café ne peut être que bénéfique pour les personnes ayant une tendance à l’anxiété. 

Le prise en charge des troubles anxieux au sein de Turó Park Medical Clinic

Au sein du service de psychiatrie de Turó Park Medical Clinic, nous proposons une approche pluridisciplinaire et personnalisée pour prendre en charge les troubles anxieux et améliorer le fonctionnement psychologique, social et familial du patient.

La prise en charge psychothérapeutique

La psychothérapie est recommandée, quel que soit le trouble anxieux, et peut être entreprise de manière isolée ou complétée par un traitement médicamenteux. 

Les thérapies cognitives et comportementales ont été les plus étudiées dans le traitement de l’anxiété et montrent une efficacité durable à condition de s’y soumettre au moins une séance par semaine pendant trois à six mois. 

La thérapie comportementale et cognitive peut utiliser plusieurs techniques :

• de respiration et de relaxation pour apprendre à mieux gérer ses angoisses. 
• comportementales avec une exposition graduelle aux situations redoutées afin de désensibiliser le patient. 
• cognitives centrées sur les pensées irrationnelles anxiogènes, visant à modifier les fausses croyances que la personne a pu développer sur elle-même et le monde extérieur.

D’autres types de psychothérapies peuvent également être utilisées, telles que les psychothérapies d’inspiration analytique qui peuvent aider à découvrir les raisons profondes de l’anxiété, en identifiant les traumatismes précoces des premières relations affectives.

Traitement par hypnose ericksonienne

Cette thérapie par l'hypnose est basée sur une écoute profonde du patient ainsi que sur une harmonisation relationnelle.

En ce sens, l'hypnose ericksonienne est une méthode de thérapie brève qui vise à modifier légèrement l'état de conscience afin d'accéder à l'inconscient. Son objectif est de permettre au patient de recourir aux ressources nécessaires pour résoudre son problème.

L'une de ses principales utilisations est la réduction du stress et de l'anxiété.

La prise en charge médicamenteuse

Côté médicaments, les antidépresseurs (généralement des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline) et les anxiolytiques (essentiellement benzodiazépines et buspirone) sont les médicaments généralement employés dans le traitement des troubles anxieux de l’adulte. 

Attention toutefois, les médicaments ne doivent être prescrits que dans les cas où les troubles anxieux deviennent invalidants et entravent la vie quotidienne. Le traitement de fond des troubles anxieux repose essentiellement sur les psychothérapies.

Si votre psychiatre vous prescrit ce type de traitement, il est important que vous respectiez à la lettre la posologie et les conditions de prise préconisées par le médecin, notamment en ce qui concerne l’alcool.