Traitements des troubles de l’articulation temporo-mandibulaire

Quelles sont les causes des troubles de l'articulation temporo-mandibulaire ?

Le bruxisme, le serrement de la mâchoire, une mastication trop importante (chewing-gum) ou un choc peuvent être des causes des troubles articulaires ou musculaires. Le stress est souvent mis en cause. Il provoque des tensions musculaires ainsi que des modifications dans la perception douloureuse.

Parce que les troubles sont plus fréquents chez la femme que chez l’homme, une origine hormonale est recherchée par les scientifiques.

Certains cliniciens ont pensé que des mauvais contacts dentaires ou les traitements orthodontiques peuvent engendrer des troubles temporo-mandibulaires, mais les résultats des recherches scientifiques contestent cette croyance.

Que faire en cas de douleur ?

En cas d'inconfort, de blocage ou de douleur, les premiers gestes à effectuer sont les suivants :

• manger des aliments mous
• éviter les mouvements extrêmes, brusques, ou forcés
• éviter de serrer la mâchoire en plaçant la langue entre les dents
• apprendre à se détendre avec une technique de respiration contrôlée
• appliquer de la glace, pour une douleur violente ou une compresse chaude pour une douleur lancinante
• prendre un antalgique.

Comment agissent les orthèses ou gouttières ?

Les gouttières sont des appareils dentaires de nuit indiqué chez des personnes qui ont tendance à serrer les mâchoires ou à grincer des dents pendant leur sommeil. Elles sont en générales en résine ou en matière plastique, et sont fabriquées sur mesure par votre dentiste à partir d'empreintes de vos dents. Elles sont ensuite réalisées par un prothésiste et sont donc parfaitement ajustées et moulées pour chaque patient.

Ces gouttières thermoformées ont la propriété de se maintenir ajustées à la forme des dents après avoir été chauffées. Elles s'adaptent aux contacts dentaires, à l'occlusion, et absorbent les forces de serrement trop important et relaxent les muscles masticateurs. Il est conseillé de porter la gouttière pendant plusieurs mois et de la combiner avec des exercices de relaxation.

On confond parfois la gouttière ATM avec l'orthèse anti-ronflements ou avec le protège-dent, qui protège les dents lors de la pratique de sports violents. La différence est la précision d'ajustement de la gouttière aux dents, sa faible épaisseur et son action thérapeutique.