La importancia de la prevención en el pie diabético

Convivir con la diabetes exige prestar atención a detalles que a menudo pasan desapercibidos, como la salud de los pies. Cuando los niveles de azúcar en sangre permanecen altos, el cuerpo sufre un desgaste silencioso que debilita los nervios y reduce el flujo sanguíneo hacia las piernas.

En nuestra consulta podológica, te explicamos que, cuando tienes diabetes, una simple rozadura, un callo mal tratado o una pequeña herida en el pie pueden convertirse en un problema serio. A esto lo llamamos identificar el “pie de riesgo”.

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¿Qué es el pie diabético y cuándo se considera “pie de riesgo”?

El pie diabético es una complicación médica que aparece cuando el azúcar alto daña los nervios de las piernas y disminuye la cantidad de sangre que llega a los pies. El pie pierde su capacidad para sentir el dolor y para curar sus propias heridas de forma natural.

Hablamos de “pie de riesgo” cuando, aunque todavía no hay heridas, tus pies ya muestran señales tempranas de vulnerabilidad. Debes estar alerta si notas:

  • Pérdida de sensibilidad: No notas el roce del calzado ni pequeñas molestias.
  • Sequedad extrema: La piel pierde su hidratación natural y se agrieta.
  • Alteraciones en la pisada: Aparecen deformidades que generan durezas por presión.
Evaluación diagnóstica de la salud circulatoria y de la sensibilidad en la Unidad de Pie Diabético

Los tres factores que ponen en peligro tus pies: Nervios, Circulación y Pisada

Para entender por qué el pie de un paciente con diabetes es más frágil, debemos fijarnos en tres problemas que suelen actuar juntos:

El daño en los nervios (Neuropatía)

El azúcar alto lesiona los pequeños vasos que alimentan los nervios. Esto tiene tres consecuencias directas en tus pies:

  • Pierdes la "alarma" del dolor: Al perder sensibilidad, si se mete una piedra en el zapato o el calzado te hace una rozadura, no lo vas a sentir. Puedes caminar todo el día lesionando la piel sin darte cuenta.
  • Cambios en la forma del pie: Los nervios que controlan los músculos se debilitan, lo que hace que los dedos se encojan (dedos en garra) o que cambien los puntos de apoyo.
  • Sequedad extrema: El pie deja de sudar con normalidad. La piel se vuelve tan seca que se agrieta fácilmente, abriendo una puerta para las bacterias. Esta alteración del sistema nervioso también se estudio de cerca en relación con otras enfermedades neurodegenerativas, debido al impacto del estrés metabólico en el organismo.

Unos pies sanos son la base de un cuerpo sano.

Nuestros podólogos están a tu disposición para diagnosticar y tratar todos tus problemas posturales y de los pies.

Maria Ramos y Isabela Iribertegui

Pruebas avanzadas en consulta

Para saber exactamente en qué estado se encuentran tus pies, nuestros podólogos realizan una revisión a fondo a través de tres pruebas sencillas.

Step 1 - prueba de sensibilidad

Prueba de sensibilidad

Utilizamos un pequeño filamento de plástico flexible (monofilamento) y un instrumento que vibra (diapasón). Tocamos suavemente varios puntos de tu pie para comprobar si percibe el tacto y la vibración.

Step 2 - Estudio de la pisada digital

Estudio de la pisada digital

Caminas sobre una plataforma con sensores informáticos que dibuja un mapa de tu pisada en la pantalla. Esta prueba nos muestra con total presión qué zonas de tu planta están sufriendo un exceso de presión para poder corregirlo.

Step 3 - Pruebas de circulación (Índice Tobillo-Brazo)

Pruebas de circulación (Índice Tobillo-Brazo)

Comparamos la presión de la sangre en tus brazos con la de tus pies mediante un ultrasonido portátil (Doppler) que no causa ninguna molestia. 

Tratamientos modernos para proteger y curar tus pies

Limpieza y cuidado profesional (Quiropodia)

Eliminamos de forma segura y estéril las durezas y callos antes de que dañen la piel interna. Nunca debes usar callicidas ni cortarte las durezas en casa, ya que el riesgo de provocar una infección es muy alto.

→ Plantillas de descarga en 3D

Diseñadas a medida en ordenador tras el estudio de tu pisada. Se fabrican con materiales muy blandos que amortiguan el impacto de la marcha y quitan la presión de las zonas en peligro (efecto off-loading).

→ Terapias para acelerar la curación

Si ya existe una pequeña herida superficial, podemos utilizar Plasma Rico en Plaquetas (PRP) o geles de ácido hialurónico. Estos tratamientos biológicos estimulan a las células para que cierren la piel mucho más rápido.

→ Cirugía de mínima incisión

Si tienes un juanete o un dedo en garra que te roza continuamente con el zapato y amenaza con hacerte una herida, podemos corregirlo mediante cirugías muy sencillas. Se realizan a través de cortes de cortes de apenas unos milímetros, sin necesidad de hospitalización y con una recuperación rápida.

Guía de cuidados diarios en casa: Lo que sí debes hacer

El cuidado diario en tu hogar es tu mejor herramienta. Sigue estos consejos prácticos recomendados por nuestros especialistas:

1

Revisión diaria

Examina tus pies cada día con un espejo para detectar a tiempo cualquier rojez, ampolla o corte.

2

Lavado y secado

Lávate con agua templada (máximo 37°C) y sécalos muy bien dando pequeños toques con la toalla, insistiendo entre los dedos para evitar hongos.

3

Hidratación con urea

Aplica crema con urea (entre el 10% y el 20%) en la planta y el talón para evitar grietas, pero nunca entre los dedos.

4

Uñas rectas

Córtatelas siempre en línea recta y usa una lima de cartón. No redondees las esquinas para evitar que se claven en la carne.

5

Protección permanente

No camines descalzo nunca (ni en casa) y usa zapatos cómodos, flexibles y sin costuras internas, combinados con calcetines sin elásticos.

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Maria Ramos

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Isabela Iribertegui

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Preguntas frecuentes sobre el pie diabético en Turó Park Clinics

¿Con qué frecuencia debo acudir al podólogo si tengo diabetes?

Debes hacerte una revisión completa una vez al año si tu sensibilidad y circulación son normales. Si tienes un riesgo moderado o alto por pérdida de sensibilidad o mala circulación, debes acudir cada 1 o 3 meses para controlar las durezas y prevenir úlceras.

¿Qué diferencia hay entre una plantilla de descarga para diabéticos y una plantilla estándar?

Las plantillas estándar corrigen la postura o dan estabilidad. Las plantillas para el pie diabético se hacen a medida en 3D exclusivamente para distribuir tu peso y eliminar la presión en las zonas vulnerables (off-loading).

¿Por qué la diabetes dificulta la curación de las heridas en los pies?

El azúcar alto daña las arterias, lo que reduce el riego sanguíneo y el oxígeno necesarios para cerrar la piel. Además, la diabetes debilita tu sistema inmunitario, haciendo que la cicatrización sea mucho más lenta y elevando el riesgo de infección de cualquier roce.

¿Cuándo se debe acudir de urgencia al podólogo por una lesión si tengo diabetes?

Debes acudir de urgencia dentro de las primeras 48 horas si notas una herida o ampolla que no mejora en dos días, piel roja y caliente al tacto, hinchazón o secreción de líquido con mal olor. El tratamiento rápido es vital para proteger tu extremidad.
Isabela Iribertegui - Podóloga Turó Park Clinics
Escrito y Revisado por

Isabela Iribertegui

Especialista en Podología Clínica, Cirugía y Biomecánica

Podóloga especialista en biomecánica clínica y reeducación funcional en Turó Park Clinics (Barcelona). Con una sólida trayectoria en cirugía mínimamente invasiva del pie y en el diseño de programas de transición al calzado minimalista, combina la atención clínica diaria con la formación continuada en podología deportiva y medicina regenerativa. Su enfoque integra la evidencia científica actualizada con una visión centrada en el paciente, buscando siempre soluciones a corto y largo plazo.

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