Traitement du diabète à Barcelone | Critères et suivi clinique

Le diabète est une maladie chronique caractérisée par un excès de sucre dans le sang, un état que les professionnels de santé appellent l'hyperglycémie. Chaque fois que vous mangez, vos aliments sont transformés en glucose (sucre), qui circule dans votre sang pour nourrir vos cellules.

Dans des conditions normales, ce processus repose sur l'insuline, une hormone naturelle produite par le pancréas. L'insuline agit comme le transporteur chargé de faire passer le sucre du sang vers les cellules afin qu'il puisse être utilisé comme énergie. Dans le cas du diabète, ce système de distribution est perturbé en raison de deux phénomènes principaux :

• La résistance à l'insuline : Le corps produit l'hormone, mais les cellules ne répondent pas à son signal ou ne la reconnaissent pas correctement, ce qui empêche le sucre d'y pénétrer.
• L'absence de production d'insuline : Le pancréas réduit considérablement son activité ou cesse complètement de produire cette hormone.

Conséquence directe : le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules pour leur fournir de l'énergie, restant piégé à l'extérieur et s'accumulant dangereusement dans le sang.

Bien qu'il existe plusieurs variantes, on distingue deux types principaux de diabète : le diabète de type 1, qui touche environ 6 % des personnes atteintes, et le diabète de type 2, qui représente 92 % des cas. Les 2 % restants regroupent des formes plus spécifiques, telles que le diabète gestationnel pendant la grossesse, le diabète MODY (d'origine génétique) ou le diabète secondaire à certaines maladies ou médicaments.

De nombreuses personnes vivent avec un taux de sucre dans le sang altéré pendant des mois, voire des années, sans en avoir conscience. Cependant, le corps envoie généralement des signaux subtils mais constants lorsque le glucose s'accumule dans la circulation sanguine. L'identification rapide des signes classiques et d'autres manifestations courantes est essentielle pour consulter un spécialiste au plus tôt :

• Soif inhabituelle et constante (Polydipsie) : Ressentir le besoin de boire de l'eau en permanence, éprouver une sécheresse qui ne disparaît pas, peu importe votre niveau d'hydratation.
• Mictions fréquentes (Polyurie) : Avec un excès de sucre dans le sang, les reins travaillent de façon excessive pour l'éliminer par l'urine. Cela entraîne des visites très fréquentes aux toilettes.
• Faim persistante (Polyphagie) : Comme les cellules ne peuvent pas absorber le glucose pour obtenir de l'énergie, elles envoient un signal d'alerte au cerveau qui se traduit par un appétit constant, malgré une alimentation correcte.
• Fatigue extrême et faiblesse : Se sentir épuisé ou manquer de vitalité parce que l'énergie reste piégée dans le flux sanguin au lieu de nourrir les muscles.
• Perte de poids inexpliquée : Très courante dans le diabète de type 1. Elle se produit parce que le corps, incapable d'utiliser le sucre, commence à brûler le tissu musculaire et les graisses à un rythme accéléré pour produire de l'énergie.
• Vision floue : Des niveaux élevés de glucose peuvent altérer temporairement les fluides des tissus oculaires, affectant ainsi la capacité des yeux à faire la mise au point.
• Cicatrisation lente : Petites coupures, éraflures ou contusions qui mettent beaucoup plus de temps que d'habitude à guérir en raison de l'impact du sucre sur la circulation sanguine et l'immunité cutanée.

→ Diabète de type 1 : Une réaction immunitaire

Le diabète de type 1 survient à la suite d'une réponse anormale du système immunitaire. Pour des raisons que la science étudie encore, les propres défenses de l'organisme attaquent par erreur les cellules bêta du pancréas, responsables de la production d'insuline. En détruisant ces cellules, le corps perd complètement la capacité de fabriquer sa propre hormone. Il n'est pas lié à l'alimentation ni au mode de vie, et apparaît généralement de manière soudaine chez les enfants, les adolescents ou les jeunes adultes.

→ Diabète de type 2 : Génétique et mode de vie

Le diabète de type 2 est plus fréquent que le type 1 et touche principalement les personnes de plus de 40 ans. L'apparition du diabète de type 2 est essentiellement liée au mode de vie, bien que la génétique joue un rôle très important. Dans ce cas, il n'y a pas une cause unique, mais plutôt une combinaison de facteurs qui y contribuent :

• Antécédents familiaux : Avoir des parents ou des frères et sœurs atteints de cette affection augmente la prédisposition biologique.
• Facteurs environnementaux : Une mauvaise alimentation (riche en sucres raffinés et en graisses saturées), le surpoids, l'obésité et le sédentarisme sont les principaux déclencheurs qui mettent le pancréas à rude épreuve et mènent à la résistance à l'insuline.